Hladni dlanovi se često primete baš onda kad čovek pokušava da otključa vrata, drži volan ili piše na tastaturi, pa deluje kao da je problem u samim rukama. U većini slučajeva, međutim, hladnoća u šakama nije posebna bolest, nego način na koji telo čuva toplotu kada su spoljašnji uslovi takvi da mu je toplota važnija od udobnosti prstiju.
To ne znači da je osećaj uvek bezazlen. Kad su dlanovi stalno ledeni, a uz to bledi, plavičasti ili trnu, razlog može da bude u tome što krv slabije stiže do perifernih delova tela. Tada se ne hlade samo šake, nego često i stopala, jer je problem u širem krvotoku, a ne u jednoj ruci ili jednom zglobu.
Najčešći razlog je suženje krvnih sudova
Kada je napolju hladno, a ponekad i kad je u prostoriji promaja ili je klima prejaka, krvni sudovi u koži se suze da bi se toplota zadržala u unutrašnjosti tela. Zato su prsti i dlanovi prvi koji postanu hladni. Oni su daleko od srca, imaju tanak sloj mekih tkiva i telo ih lako „isključi“ iz raspodele toplote.
Isto se dešava i tokom stresa. Adrenalin steže krvne sudove, naročito u šakama, pa dlanovi mogu da se ohlade čak i kada osoba sedi mirno u toploj prostoriji. To objašnjava zašto hladne ruke nisu uvek znak loše cirkulacije, već ponekad samo trenutna reakcija organizma.
Kada loša cirkulacija postaje verovatniji uzrok
Ako su hladni dlanovi prisutni i leti, bez obzira na temperaturu, i ako se uz to javljaju umor, vrtoglavica, slabost ili bledilo, vredi pomisliti na slabiji protok krvi. U takvoj situaciji telo ne raspoređuje krv ravnomerno, pa periferija ostaje poslednja na redu. Šake tada nisu samo hladne, nego i sporije dobijaju boju kada se zagreju.
Važan trag je simetrija. Kada su obe šake hladne podjednako, uzrok je češće opšti, kao što su hladnoća, stres, pušenje ili poremećaj krvnog pritiska. Ako je jedna ruka znatno hladnija od druge, to više govori u prilog lokalnom problemu, poput suženja arterije, povrede ili pritiska na krvni sud.
Anemija i nizak pritisak često daju isti osećaj
Mnogi odmah posumnjaju na srce, a prava priča često počinje mnogo jednostavnije. Kad je krvna slika oslabljena zbog manjka gvožđa ili drugog uzroka anemije, tkiva dobijaju manje kiseonika, pa se hladnoća u šakama lakše oseća. To nije isto što i zapušen krvni sud, ali ishod može da liči, jer periferija ostaje slabije snabdevena.
Nizak krvni pritisak daje sličnu sliku. Krv tada sporije i pod manjim pritiskom stiže do šaka, naročito ako osoba brzo ustane, preskoči obrok ili je dehidrirana. Zato se hladni dlanovi ponekad javljaju uz omaglicu, tamnjenje pred očima ili osećaj da „nema snage“ u telu.
Hormoni, štitasta žlezda i pušenje menjaju sliku
Sporiji rad štitaste žlezde može da uspori metabolizam, pa telo manje toplote proizvodi. Tada se hladnoća ne oseća samo u rukama, nego i u celom telu, ali su dlanovi opet prvi koji upadnu u oči. Koža može biti suvlja, a osoba oseća pospanost i sporost, što lako zamaskira pravi uzrok.
Pušenje je poseban problem, jer nikotin steže krvne sudove i dugoročno oštećuje cirkulaciju. Iako se to često zanemari, upravo dim cigarete može da bude razlog što su šake stalno hladne, naročito kod ljudi koji već imaju slabiji krvotok. Alkohol, bar kratkoročno, može da prevari osećaj toplote, ali ne rešava problem dotoka krvi do prstiju.
Zbunjujući su i Raynaudov fenomen i napetost mišića
Jedna od čestih zabluda jeste da su hladni dlanovi isto što i „slaba cirkulacija“. Nije baš tako. Kod Raynaudovog fenomena krvni sudovi prstiju naglo i preterano reaguju na hladnoću ili stres, pa prsti mogu da pobele, potom pocrvene i zabole. To je poseban mehanizam, a ne opšta slabost krvotoka.
Napetost u vratu i ramenima može da pogorša osećaj hladnoće u šakama, jer loše držanje i dugotrajno sedenje smanjuju pokretljivost i usporavaju cirkulaciju u rukama. To ne znači da je uzrok u kičmi svaki put, ali ako se hladnoća javlja uz ukočenost i trnjenje, ne treba gledati samo u temperaturu u sobi.
Šta vredi proveriti pre nego što se problem pripiše cirkulaciji
Ako su hladni dlanovi povremeni, prvo treba pogledati okolnosti. Da li je prostorija hladna, da li je osoba pod stresom, da li puši, pije dovoljno tečnosti i da li ima simptome poput bledila, trnjenja ili umora. Ti detalji često više govore od samog osećaja hladnoće.
Kad se hladne šake ponavljaju bez jasnog razloga, naročito ako su praćene promenom boje prstiju, bolom ili izrazitom slabošću, to nije nešto što treba pripisati samo vremenu. Tada je korisno proveriti krvnu sliku, pritisak i opšte stanje krvotoka, jer šake često prve pokažu da telo radi pod opterećenjem.
